Bitte beachten Sie folgenden Hinweise zum Ablauf
Aktuell steht ausreichend Impfstoff zur Verfügung. Wir verimpfen ausschliesslich Comirnaty von Biontec.
Bitte vereinbaren Sie telefonisch einen Termin. Praxistelefon: » 02173 42262
Bitte laden Sie auch den neuen Aufklärungsbogen für die mRNA Impfstoffe herunter.
Bitte denken Sie an Ihren Impfpass. Bringen Sie diesen unbedingt zu Ihrem Termin mit.
Bitte laden Sie den Aufklärungs- und Einwilligungsbogen am Ende der Seite herunter und bringen Sie diesen ausgefüllt zu Ihrem Impftermin mit.
Download Aufklärungs- und Einwilligungsbogen
Wir bitten Sie, hier den passenden Aufklärungs- und die Einwilligungbogen herunterzuladen, auszufüllen, auszudrucken und zu Ihrem Impftermin mitzubringen. Das soll helfen, um Verzögerungen zu vermeiden. Wir werden dann sehr effizient arbeiten können.
mRNA-Impfstoff
Hersteller: BioNTech/Pfizer und Moderna
Schutzimpfung gegen COVID-19 (Corona Virus Disease 2019) mit mRNA-Impfstoff
(Comirnaty® von BioNTech/Pfizer und
COVID-19 Vaccine Moderna® von Moderna)
Stand: 09. August 2021
Dieser Anamnese- und Einwilligungsbogen wurde vom Deutschen Grünen Kreuz e. V., Marburg, in Kooperation mit dem Robert Koch-Institut, Berlin, erstellt und ist urheberrechtlich geschützt. Er darf ausschließlich im Rahmen seiner Zwecke für eine nicht-kommerzielle Nutzung vervielfältigt und weitergegeben werden. Jegliche Bearbeitung oder Veränderung ist unzulässig.
Herausgeber Deutsches Grünes Kreuz e. V., Marburg
In Kooperation mit dem Robert Koch-Institut, Berlin
Ausgabe 001 Version 008 (Stand: 09. August 2021)